科學(xué)精準(zhǔn)筑牢疫情防控安全防線——忻州市疫情防控相關(guān)政策解讀

　　輿情忻州12月2日消息 忻州市按照第九版疫情防控方案和二十條優(yōu)化措施要求，科學(xué)精準(zhǔn)優(yōu)化細(xì)化防控舉措，堅(jiān)決打贏疫情防控狙擊戰(zhàn)攻堅(jiān)戰(zhàn)。為進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性、有效性，省疾控中心傳防科科長、主任醫(yī)師董阿莉，市疾控中心傳防科科長、副主任醫(yī)師王曉霞，就居家健康監(jiān)測(cè)、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、如何預(yù)防氣溶膠感染等疫情防控政策措施做了詳細(xì)解讀。

省疾控中心傳防科科長、主任醫(yī)師董阿莉

市疾控中心傳防科科長、副主任醫(yī)師王曉霞

　　問

　　這次疫情發(fā)生以來，針對(duì)與感染人員有交集的人群，忻州市要求主動(dòng)報(bào)備，配合做好疫情防控。有些需要居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，有些需要居家健康監(jiān)測(cè)，那么居家隔離醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)有什么區(qū)別呢?

　　王曉霞：1、適用對(duì)象不同。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察是密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。居家健康監(jiān)測(cè)是結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院(艙)人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)的人員。

　　2、居住環(huán)境要求不同。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員最好單獨(dú)居住，如條件不允許也應(yīng)單人單間，保持通風(fēng)，用餐限制在隔離房內(nèi)，并在相對(duì)獨(dú)立的隔離室放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。與其他家庭成員近距離接觸時(shí)必須規(guī)范佩戴口罩。而居家健康監(jiān)測(cè)應(yīng)選擇通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立，避免與家人近距離接觸，提倡分餐制。為了避免感染同住人員，建議有居家隔離人員的家庭成員盡量投親靠友，讓其獨(dú)立居家，盡量減少陪同人員感染。

　　3、外出管理要求不同。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員禁止外出，對(duì)因就醫(yī)等確需外出時(shí)，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后，安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。居家健康監(jiān)測(cè)人員是非必需不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。

　　4、核酸檢測(cè)要求不同。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的核酸檢測(cè)由社區(qū)組織采樣人員定期上門采集(7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的分別在第1、4、7天采集，3天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的分別在第1、3天采集)。居家健康監(jiān)測(cè)人員根據(jù)防控要求配合完成核酸檢測(cè)(3天居家健康監(jiān)測(cè)的在第3天采集1次核酸)。

　　5、消毒清潔管理不同。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員居住的樓層走道、樓梯等場所，需每天由專業(yè)人員進(jìn)行一次消毒，至少清理一次垃圾，必要時(shí)及時(shí)清理;對(duì)于家庭內(nèi)臺(tái)面、門把手等日常接觸的物品表面及地面、衛(wèi)生間等，每天至少消毒、清潔一次。居家健康監(jiān)測(cè)人員居住的房間只需保持室內(nèi)通風(fēng)，做好居家日常清潔和消毒。

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　　目前研究顯示，氣溶膠是新冠病毒的傳播載體之一，當(dāng)病毒暴露在局部氣溶膠系統(tǒng)時(shí)，就很有可能會(huì)隨著氣溶膠而飄散，出現(xiàn)氣溶膠傳播，我們?nèi)绾晤A(yù)防氣溶膠感染?

　　董阿莉：氣溶膠是指固態(tài)或液態(tài)微粒懸浮在氣體介質(zhì)中、直徑在0.001-100微米之間的微小顆粒物組成的系統(tǒng)。呼吸、咳嗽、說話、吐痰、嘔吐、如廁(水沖洗)等活動(dòng)都可產(chǎn)生氣溶膠。而氣溶膠傳播是指直徑約為0.1微米的新冠病毒，可附著在塵埃、飛沫上，或是失去水分的飛沫核上，以氣溶膠的形式進(jìn)行“空氣傳播”。下水道過于干燥或沒有回水彎，就失去了防護(hù)，下水道公共管道中的氣溶膠就可能隨著氣流進(jìn)入到同單元上下樓的家中。及時(shí)保證回水彎存水，水會(huì)封住管道，有效防止氣溶膠進(jìn)入。家里的下水道口，記得每天注水2次以上，每次不少于350毫升，或者用水包封堵;預(yù)防氣溶膠傳播，還要注意沖馬桶時(shí)蓋上蓋子、定期開窗通風(fēng)，關(guān)閉油煙機(jī)、排風(fēng)扇等氣道，關(guān)閉中央空調(diào)，用塑料袋裝水，扎緊口子，放在地漏上，封堵下水道氣溶膠的傳播。

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　　在日常防護(hù)中，不戴口罩和戴口罩，感染概率有多大區(qū)別?

　　董阿莉：陽性不戴，你也不戴，感染率90%;陽性不戴，你戴好，感染率30%;陽性戴好，你不戴，感染率5%;陽性戴好你戴好，感染率1.5%。

　　問

　　什么樣的口罩能達(dá)到有效防護(hù)?

　　董阿莉：醫(yī)用外科口罩，可以阻隔至少95%的飛沫以及至少30%的氣溶膠，對(duì)阻斷病毒以及細(xì)菌傳播有一定的幫助;N95或KN95口罩中含有吸附層以及過濾層，能有效地將病毒和細(xì)菌阻擋在口罩外面。因此正確地使用以上口罩，則被感染新型冠狀病毒的幾率比較低。一次性口罩，只能阻擋飛沫，因此使用此類口罩被感染新型冠狀病毒概率相對(duì)較高。相比之下，N95或KN95口罩的防病毒效果是最好的，因?yàn)樗�可以過濾95%以上的病毒。

　　問

　　這次疫情中，我們身邊有些陽性感染者的密切接觸者不愿意去集中隔離，那么今天就請(qǐng)您談一談為什么密切接觸者要進(jìn)行集中隔離?

　　王曉霞:密接就是病例出現(xiàn)癥狀前2天，或者無癥狀感染者采樣前2天開始，與其有近距離接觸且未采取有效防護(hù)的人員。根據(jù)評(píng)估發(fā)現(xiàn)，密切接觸者檢出陽性時(shí)間在3天內(nèi)的比率為81.4%，4天的時(shí)候達(dá)到90.1%，5天的時(shí)候達(dá)到94.5%，7天的時(shí)候達(dá)到99.7%，根據(jù)這些結(jié)果呢，將隔離期限優(yōu)化為5+3，就是5天集中隔離加3天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。經(jīng)過這8天的管控，大多數(shù)陽性密接都會(huì)被及時(shí)檢出。

　　咱們現(xiàn)在有些人對(duì)集中隔離有一些畏難情緒，覺得去了后會(huì)不會(huì)生活上不方便呀?會(huì)不會(huì)加大感染幾率呀?其實(shí)這些擔(dān)心都是不必要的。在家中自行隔離的風(fēng)險(xiǎn)是很大的，有專家指出，密接的發(fā)病率同居一室的親屬為17%，其他社會(huì)關(guān)系的密接發(fā)病率為3%。如果不及時(shí)隔離，將加大傳播給家人和鄰居的風(fēng)險(xiǎn)。所以為了大家的健康考慮，我們作為密接，應(yīng)該積極配合社區(qū)和防控辦的安排，主動(dòng)隔離，降低疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。

　　問

　　密接出隔離點(diǎn)、感染者出方艙、出院后應(yīng)該注意什么?

　　董阿莉：按照目前的疫情防控政策，密切接觸者從集中隔離場所回到社區(qū)，要繼續(xù)進(jìn)行3天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察;感染者解除隔離管理或出院后，要繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測(cè)，佩戴口罩，有條件的居住在通風(fēng)良好的單人房間，減少與家人的近距離密切接觸，分餐飲食，做好手衛(wèi)生，避免外出活動(dòng)。

責(zé)任編輯：劉冰