關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見

　　(十六)完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準等制度，強化對行政權(quán)力的制約和監(jiān)督。落實執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制，探索容錯糾錯和免責(zé)機制。完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序。

　　(十七)全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。完善抽查清單，健全檢查人員名錄庫。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，增加抽查頻次，加大查處力度，依法向社會公開監(jiān)管信息。

　　(十八)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺。其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度。完善以執(zhí)業(yè)準入注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度，加強對失信行為的記錄、公示和預(yù)警。建立健全依法聯(lián)合懲戒體系，實現(xiàn)“一處違法，處處受限”。

　　(十九)健全信息公開機制。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開目錄，明確信息公開主體、公開事項和時限要求。通過多種渠道，定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員信息、服務(wù)項目、收費標準以及相關(guān)許可、檢查、考核評估和行政處罰等信息。

　　(二十)建立風(fēng)險預(yù)警和評估機制。建立醫(yī)療衛(wèi)生風(fēng)險分級管控機制，形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、安全和費用風(fēng)險監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò)。充分運用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)，整合抽查抽檢、定點監(jiān)測、違法失信、投訴舉報等相關(guān)信息，加強風(fēng)險評估和分析，提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險能力。

　　(二十一)形成網(wǎng)格化管理機制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理，合理配置監(jiān)管協(xié)管力量，做到“定格、定員、定責(zé)”，建立健全信息管理、各方聯(lián)動、協(xié)調(diào)處理、考核評價等制度。加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的日常巡查、專項督查、專項整治、處罰后復(fù)查等，建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。

　　(二十二)建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用機制。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)校驗、等級評審、醫(yī)保定點協(xié)議管理、重點專科設(shè)置、財政投入、評先評優(yōu)等的掛鉤機制，以及從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任、職務(wù)晉升、評先評優(yōu)、績效分配等的掛鉤機制，推進綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運用。

　　五、加強保障落實

　　(二十三)落實部門責(zé)任。衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的主要負責(zé)部門，發(fā)展改革、教育、公安、民政、司法行政、財政、人力資源社會保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、水利、商務(wù)、人民銀行、審計、國資、海關(guān)、稅務(wù)、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障、銀行保險監(jiān)管、中醫(yī)藥管理、藥品監(jiān)管、軍隊衛(wèi)生等部門依法承擔(dān)相應(yīng)監(jiān)管職責(zé)。各部門要落實監(jiān)管職責(zé)，厘清責(zé)任鏈條，細化責(zé)任分工，確保工作責(zé)任到位、措施到位。出現(xiàn)重大責(zé)任事故，衛(wèi)生健康行政部門同承擔(dān)主要責(zé)任的職能部門依法依規(guī)共同承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　(二十四)加大責(zé)任追究力度。各地各部門要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè)，加強領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一部署、協(xié)調(diào)推進。嚴肅查處各級政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分，對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部依照規(guī)定給予黨紀處分，涉嫌犯罪的，依法移交司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴肅追責(zé)問責(zé)。加大對典型案例的通報力度，形成震懾。

　　(二十五)建立權(quán)威有效的督察機制。建立由國家衛(wèi)生健康委牽頭組織，相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制。主要針對各省(自治區(qū)、直轄市)有關(guān)部門貫徹落實國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責(zé)任落實情況、政府分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任落實情況等開展督察，可下沉至部分地市有關(guān)部門。每兩年左右對各省(自治區(qū)、直轄市)督察一遍。對存在突出問題的地方和負有監(jiān)管職責(zé)的有關(guān)部門，可不定期開展專項督察。督察結(jié)果作為對相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部考核評價任免的重要依據(jù)和地區(qū)綜合治理的重要內(nèi)容。重大問題報國務(wù)院，涉及違紀違法案件線索及時移交相關(guān)部門。各地可參照建立相應(yīng)的督察機制。

　　(二十六)完善法律法規(guī)和標準體系。積極推動醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法律法規(guī)的制修訂工作。完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格、資源配置、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟運行等全流程技術(shù)標準。針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新技術(shù)、新設(shè)備、新業(yè)態(tài)等，加快標準制修訂。

　　(二十七)提升信息化水平�；�于全民健康信息平臺，健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)。加快實現(xiàn)各相關(guān)部門、各層級和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用，實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管。擴大在線監(jiān)測等的應(yīng)用范圍，推進手持移動執(zhí)法終端和執(zhí)法記錄儀的應(yīng)用。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和監(jiān)管部門網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任，保障信息安全。

　　(二十八)加強隊伍和能力建設(shè)。充實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，推進綜合監(jiān)管隊伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化。加強衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)，加強衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)的資源配置及規(guī)范化建設(shè)，完善依法履職所需的業(yè)務(wù)用房、設(shè)備購置以及執(zhí)法經(jīng)費等保障政策，逐步實行衛(wèi)生健康執(zhí)法人員職位分級管理制度。加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督隊伍作風(fēng)和紀律建設(shè)，打造公正廉潔、執(zhí)法為民、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)膱?zhí)法監(jiān)督體系。

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